Sodio bajo (hiponatremia): causas y tratamiento
Dr. Joan J. Morales Lappot, MD3 min de lectura · Read in English
En breveEl sodio bajo en la sangre casi nunca se debe a comer poca sal. Casi siempre tiene que ver con el agua: demasiada en comparación con el sodio del cuerpo.
Qué es
La hiponatremia significa que el sodio en la sangre está por debajo de unos 135 mmol/L. El sodio controla cómo entra y sale el agua de las células, incluidas las del cerebro, así que el cerebro es el más sensible a los cambios.
Causas comunes
- Pastillas para orinar (diuréticos), sobre todo las tiazidas
- Algunos antidepresivos y medicamentos para las convulsiones
- SIADH, cuando el cuerpo retiene demasiada agua
- Insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática o enfermedad renal avanzada
- Tomar cantidades muy grandes de agua o cerveza comiendo poco
- Vómitos, diarrea o sudoración intensa repuestos solo con agua
- Hormonas tiroideas o suprarrenales bajas
- Tiene confusión, dolor de cabeza intenso, vómitos o una convulsión
- El laboratorio le dice que su sodio está muy bajo
Síntomas
La hiponatremia leve y lenta puede no dar síntomas, o causar inestabilidad sutil y falta de concentración, lo que aumenta el riesgo de caídas. Las bajadas más graves o repentinas pueden causar dolor de cabeza, náuseas, confusión y, rara vez, convulsiones.
Por qué el tratamiento es gradual
El tratamiento depende de la causa: suspender un medicamento, limitar los líquidos, tratar la enfermedad de fondo o, a veces, medicamentos específicos. Corregir el sodio demasiado rápido puede dañar el cerebro, así que los casos graves se tratan en el hospital con vigilancia cuidadosa.